Эффект "честного плацебо": почему пациенты чувствуют улучшение, зная, что принимают пустышки

news
ВЕСТИ.RU

Науке известно множество примеров, когда препараты, не имеющие активных лечебных компонентов, всё равно оказывают положительное действие – эффект плацебо. Причём, как оказалось, улучшения наблюдаются даже в том случае, если пациент знает, что принимает пустышку. Почему так происходит?

Многим известно явление под названием эффект плацебо, когда вещество, лишённое лечебных свойств, используется для имитации лекарства и у пациента наступает улучшение, поскольку он верит в эффективность препарата. Учёные давно изучают природу этого явления и часто используют плацебо в научных экспериментах. Не так давно нейрофизиологи выяснили, как работает эффект плацебо в борьбе с болью. Между тем исследователи из Института изучения рака Дана-Фарбер в США решили проверить, как работает "честное плацебо", то есть будет ли эффект от терапии в том случае, если человек знает, что принимает пустышки. Удивительно, но ответ оказался положительным. В работе приняли участие пациенты с онкологией. Таблетки без активных фармакологических компонентов они принимали от утомления и других побочных эффектов, вызванных с тяжёлой болезнью и долгим лечением. "Утомляемость, связанная с раком, является одним из наиболее распространённых побочных эффектов лечения, затрагивающим до 75% пациентов в тот или иной момент во время терапии", — поясняет один из ведущих авторов работы Эрик Чжоу (Eric Zhou). По его словам, существующие методы борьбы с такого рода усталостью не всегда эффективны и тоже могут оказывать побочные эффекты. Отмечается, что в большинстве медицинских исследований пациенты не знают о том, что принимают плацебо. Порой, для чистоты эксперимента, и сами авторы таких работ лишь в последний момент узнают о том, какая группа добровольцев получала пустышки. В новом же эксперименте учёные пошли другим путём. Они случайным образом разделили на две группы 40 добровольцев, перенёсших рак. Участникам одной группы сообщили, что они будут принимать плацебо, вторая группа – контрольная – вообще не принимала никаких препаратов. Спустя 8 дней и 22 дня после начала испытаний пациентов попросили заполнить анкеты и оценить своё состояние. "Группа, получающая плацебо, сообщила о значительном улучшении, в то время как утомляемость [людей] контрольной группы оставалась неизменной", — рассказывает Чжоу. — Было показано, что открытые плацебо эффективны у пациентов с тошнотой, болью, воспалительным синдромом кишечника и мигренью. Преимущество таких плацебо заключается в том, что побочных эффектов нет, только выгода по очень низкой цене". Следует отметить, что команда принимала во внимание различные личностные характеристики участников, а также изменения в генах, которые влияют на механизмы, связанные с высвобождением "гормона счастья" дофамина в ответ на приём плацебо. Оказалось, что тип личности человека (который мог бы повлиять на психологическую внушаемость) никак не связан с эффектами. Однако учёные нашли взаимосвязь между конкретными геномными изменениями и реакцией на плацебо. Авторы работы признаются, что пока не до конца понимают, как возникает такая реакция. Более ранние исследования с препаратами плацебо, имитирующими действие обезболивающих, также показали, что в организме человека наблюдаются некоторые физиологические изменения. Вероятно, аналогичный эффект оказывает и плацебо, нацеленные на борьбу с другими нарушениями, отмечает соавтор работы Кристофер Реклитис (Christopher Recklitis). Также остаётся неясным, почему пациенты положительно реагируют на "честные плацебо", прекрасно осознавая, что предложенный им препарат фактически не должен оказывать терапевтического эффекта. Существует гипотеза, что это связано с приобретённым физиологическим ответом на конкретное физическое действие – "акт приёма таблетки". "Если у кого-то есть опыт приёма лекарств и они ему помогают, организм и сознание могут понимать, что это процесс значителен сам по себе", — объясняет Рекклитис. В качестве примера он приводит множество случаев, когда человек принимает таблетку аспирина и чувствует снижение боли через несколько минут, хотя на самом деле требуется гораздо больше времени, чтобы препарат подействовал. Получается, что положительный эффект "честного плацебо" обусловлен различными факторами: физиологические процессы находятся в прочной взаимосвязи с психологическими аспектами. Иными словами, речь идёт о способности сознания изменять представление о физическом состоянии, заключают медики. Более подробно эта работа и её результаты описываются в статье, опубликованной в журнале Supportive Care in Cancer. Кстати, ранее авторы проекта "Вести.Наука" (nauka.vesti.ru) писали о том, как с помощью плацебо открыть в себе новые творческие способности.

Читать также

news1

Авария "Союза" и экстренный спуск - как это было. Объясняют космонавты

БИ-БИ-СИ

11 октября произошла авария после запуска ракеты "Союз" с космонавтом Алексеем Овчининым и астронавтом Ником Хейгом. Они выжили. Би-би-си попросила космонавтов Александра Лазуткина и Антона Шкаплерова объяснить, что происходило до, во время и после аварии.

Подробнее
news1

Российская «Черная дыра» легла на дно

LENTA.RU

Российская дизель-электрическая подлодка «Краснодар», прозванная в НАТО «Черной дырой», в ходе тренировки в Черном море была полностью обесточена и легла на грунт. «Деятельность экипажа была прекращена, вахтенная служба поддерживалась минимальным количеством личного состава», — рассказал официальный представитель ЧФ.

Подробнее
news1

Стали известны последствия аварии «Союза»

LENTA.RU

Экипаж МКС из-за аварии может на неопределенное время остаться в количестве трех человек. «Там остается 3 человека, что соответственно скажется на научных экспериментах на неопределенное время, пока к ним не пошлют кого-то и не будет установлена причина аварии», — уточнил знакомый с ситуацией источник.

Подробнее
news1

Раскрыты подробности аварии на «Союзе»

LENTA.RU

Вице-премьер России Юрий Борисов раскрыл подробности аварии на ракете-носителе «Союз МС-10». «На 123 секунде произошло срабатывание аварийной системы спасения, она отработала штатно, отделилась капсула от ракеты-носителя, экипаж благополучно приземлился на землю», — сказал Борисов.

Подробнее
news1

У экипажа «Союза» нашли проблемы со здоровьем

LENTA.RU

У членов экипажа «Союза», которые совершили аварийную посадку и приземлились в Казахстане, обнаружили проблемы со здоровьем. «Членов экипажа "Союз МС-10" осмотрели медики, их состояние не вполне хорошее», — уточнил источник на космодроме Байконур. В ближайшее время их отправят спецбортом в Москву.

Подробнее
news1

Разрушение «Союза» показали на видео

LENTA.RU

Разрушение второй ступени ракеты-носителя «Союз-ФГ», запущенной 11 октября с пилотируемым кораблем «Союз МС-10» к МКС, показали на видео. Нештатная ситуация сопровождалась аварийным отключением двигателей второй ступени после отделения от первой. Экипаж не пострадал и эвакуировался.

Подробнее
news1

Стали известны первые слова командира «Союза» после аварии

LENTA.RU

Телеканал «Звезда» опубликовал запись переговоров командира корабля «Союз МС-10», российского космонавта Алексея Овчинина с центром управления полетами сразу после аварии. Комментариев второго члена экипажа, астронавта НАСА Тайлера Хейга в приведенном фрагменте записи не слышно.

Подробнее
news1

США запретили все полеты F-35

LENTA.RU

Полеты всех истребителей пятого поколения F-35, состоящих на вооружении США и других стран, запретили на время массовой проверки машин, сообщили в Пентагоне. Данное решение было принято после первого крушения F-35, которое произошло 28 сентября в американском штате Южная Каролина.

Подробнее
news1

Создана технология оперативной 3D-печати хряща из стволовых клеток

ВЕСТИ.RU

Учёные разработали технологию создания искусственной хрящевой ткани с помощью стволовых клеток и 3D-принтера. Печать можно производить прямо во время хирургической операции, "ремонтируя" повреждённые суставы.

Подробнее
news1

Палеонтологи обнаружили редчайшие останки древнего родственника тирекса

ВЕСТИ.RU

Команда "охотников за динозаврами" из США сообщила об открытии неизвестного ранее вида из семейства тираннозавридов. Его представители были родственниками прославленного голливудскими блокбастерами тирекса, но обитали на Земле задолго до его появления.

Подробнее
news1

Клин клином: редактирование генов излечило грызунов от опасного наследственного заболевания

ВЕСТИ.RU

Генетики из Швейцарии применили усовершенствованный метод редактирования генома, чтобы избавить модельных грызунов от болезни, вызванной генетической поломкой. В результаты они исцелили мышей, страдающих от фенилкетонурии, исправив мутацию в ДНК их клеток печени. Учёные называют результаты многообещающими.

Подробнее
news1

Дозаправку двух F-35В над Афганистаном показали в деталях

LENTA.RU

Воздушная дозаправка двух истребителей пятого поколения укороченного взлета и вертикальной посадки КМП США F-35B Lightning II, впервые принимавших участие в нанесении авиаударов по позициям противника, показана на видео. Ролик, представленный ВВС США, доступен на YouTube.

Подробнее
news1

Российские ученые уверовали в существование молчаливых инопланетян

LENTA.RU

Директор института астрономии РАН (ИНАСАН) Дмитрий Бисикало заявил о возможном существовании инопланетных цивилизаций, которые «не хотят выходить на связь». По его словам, это является главной причиной того, что люди до сих пор не нашли следов внеземных цивилизаций.

Подробнее
news1

В США оценили российский препарат «Анаферон детский»

LENTA.RU

На сайте Clinicaltrials.gov Национального Института Здоровья Департамента здравоохранения США опубликованы результаты проведенного исследования по изучению эффективности и безопасности российского препарата «Анаферон детский». Препарат рекомендуют для лечения ОРВИ и гриппа у детей с первого месяца жизни.

Подробнее
news1

Во время старта «Союза» произошла авария

LENTA.RU

Во время старта ракеты «Союз» с космодрома Байконур произошла авария носителя. Новый экипаж Международной космической станции совершил аварийное приземление в Казахстане. Авария произошла на 119-й секунде при отделении боковых блоков первой ступени от центрального блока второй ступени.

Подробнее